Engana-se quem acredita que a ortodontia lida somente com a correção dentária e estética. Um mau posicionamento das arcadas e maxilares podem causar diversos outros distúrbios que afetam diretamente a saúde e o bem-estar das crianças.
Neste cenário, por exemplo, o ortodontista atua auxiliando o tratamento do distúrbio do sono e da respiração oral. Essas irregularidades afetam diretamente o desenvolvimento físico e cognitivo das crianças. O ronco durante a infância, não deve ser visto com naturalidade ou de forma cômica, assim como com episódios de apneia do sono. Por isso, é importante que sejam diagnosticados precocemente para dar início ao tratamento adequado.
Como ambos os assuntos são extensos, vou me ater àqueles relacionados ao bruxismo infantil neste artigo, e em um segundo momento falaremos a respeito do ronco e apneia do sono em crianças.
BRUXISMO
O bruxismo infantil acredite ou não, é bastante comum até os seis anos de idade, já que a arcada está aos poucos crescendo e acomodando os novos dentes.
O nome parece assustador, mas não é preciso entrar em pânico! Saiba desde já: a condição é comum, tem causas variadas e tratamentos que podem envolver uma equipe multidisciplinar.
O que causa o Bruxismo?
As possíveis causas do bruxismo baseadas em conhecimentos científicos são:
- Genética (21% a 50%);
- Estresse, ou problemas emocionais como ansiedade;
- Refluxo Gastroesofágico;
- Obstrução de vias aéreas superiores;
- Síndrome da apneia obstrutiva do sono;
- Hábitos para dormir;
- Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade;
- Doenças neurológicas;
- Associado a medicamentos, especialmente antidepressivos.
Hoje sabemos que, do contrário do que se pensava anteriormente, a etiologia não se relaciona com contato dentário, e sim com contração muscular.
Tanto no caso do refluxo quanto da apneia, o organismo traz o bruxismo com um papel de proteção projetando a mandíbula para abrir a via aérea.
E quais são as suas consequências?
A princípio, o bruxismo pode causar dores de cabeça, dores de ouvido, dores faciais e problemas na articulação temporomandibular. Mas as consequências mais comumente observadas são desgastes e trincas no esmalte, tanto em dentes permanentes como em dentes de leite.
Como saber se o meu filho tem bruxismo?
Muitas vezes essa condição não é comumente percebida pelos pais, uma vez que a própria criança não se dá conta de que está rangendo os dentes.
Observe-o à noite para descobrir se ele está fazendo ruídos de rangido enquanto dorme ou pergunte a um dos irmãos que divide o quarto com ele. Se o seu filho reclama de mandíbula dolorida ou dor ao mastigar, esses também podem ser sinais de bruxismo infantil.
Outra forma de diagnóstico é a observação clínica do desgaste da estrutura dental e exames de polissonografia, que também monitoram a atividade muscular do paciente durante o sono – este é considerado o diagnóstico mais confiável hoje em dia, porém, apresenta limitações como: o alto custo, disponibilidade do paciente e cooperação da criança durante o exame.
O que fazer agora?
Se você acredita que o seu filho ou a sua filha tem bruxismo infantil, agende um check-up para fazer um diagnóstico mais preciso e iniciar um possível tratamento. Este poderá ser realizado de forma multidisciplinar com o médico otorrino ou psicólogo, juntamente com o dentista.
O uso de uma placa de mordida feita sob medida pode ser indicada para ser usada durante a noite como alternativa para minimizar o atrito entre os dentes superiores e inferiores e a dor residual nas articulações temporomandibulares.
O bruxismo infantil resultante de estresse pode ser intervido com o cuidado especial dos pais no manejo com o próprio estresse. Crianças experienciam muito estresse em geral, e você pode precisar lidar com a raiz do problema através de outros tratamentos médicos ou com intervenções para aliviar o estresse, como um banho morno ou colocar uma música suave antes de dormir.
A boa notícia é que a maioria das crianças, à medida que cresce, acaba perdendo essa tendência de ranger os dentes, porém no primeiro sinal de bruxismo é recomendado agendar uma consulta ao dentista. Ele será o profissional apto a diagnosticar o problema, permitindo que você trate o problema da melhor maneira possível.
É possível prevenir o bruxismo infantil?
Apesar do bruxismo ser um quadro relacionado diretamente a cenários bem específicos, existem alguns cuidados que podem ajudar a prevenir o distúrbio. Confira alguns deles:
- Incluir exercícios físicos na rotina da criança;
- Não mascar chicletes em excesso;
- Não morder objetos duros, como pontas de canetas;
- Apostar em músicas calmas e aromas terapêuticos antes de dormir;
- Utilizar técnicas de relaxamento, como a respiração;
- Reduzir o estresse no dia a dia;
- Fazer terapia para aliviar as emoções e ajudar no comportamento da criança;
- Ter uma boa noite de sono e seguir as recomendações da higiene do sono, como mostra o manual a seguir:
Higiene do Sono para Crianças
